【预防篇】警惕中耳炎，从这7大方面入手！
2023 - 03 - 16 10 : 25 : 32
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通常情况下，如果中耳炎得不到好的治疗，就会总是反复。中耳炎的治疗过程不但漫长而且艰难，很难根治，那么预防就变得很重要了。
预防感冒是预防中耳炎的基础，若不慎感冒应及时治疗，在感冒期间鼻腔内的分泌物会增多，此时不可用手捏紧鼻孔擤鼻涕。
生活中注意耳卫生，游泳时选择干净的游泳池，掌握正确游泳方法，避免游泳时外耳道压力突然增高，使耳膜震裂，发生感染。
中耳炎往往是一些急性传染病的并发症，常在麻疹、腥红热、中毒性菌痢、肺炎、流感等病的后期发生。做好传染病的预防、隔离和早期治疗，增强机体的抵抗力，也能减少发生中耳炎的机会。
鼻腔鼻咽部疾病要及时适当的处理，小儿肥大的增殖体，要及早医治，得荨麻疹等急性传染病时，要多注意口腔鼻腔的清洁卫生以防止中耳炎。
不要卧位给孩子喂奶。喂奶时将小儿抱起，避免过急或奶嘴上的孔过大，喂奶后轻拍后背。
如果给孩子挖耳朵时，动作要轻柔，避免损伤耳内的皮肤黏膜而引起感染。
饮食要清淡，容易消化，营养丰富，多吃新鲜蔬菜和水果，忌食辛辣刺激的食物。
误区1：没有耳痛、耳道流脓就不是中耳炎
中耳炎包括急性、慢性细菌性（化脓性）中耳炎，卡他性（分泌性）中耳炎，胆脂瘤型中耳炎几大类。
耳道溢脓，急性期有耳痛是化脓性中耳炎的主要症状。
但分泌性中耳炎则无耳道流脓症状，也较少出现耳痛，可仅有耳闷、听力下降症状。部分胆脂瘤型中耳炎也可无耳道流脓症状。
误区2：非化脓性中耳炎发病率低、危害小
非化脓性中耳炎由于症状不明显，常在不知不觉中导致不同程度的听力损害，与症状明显的化脓性中耳炎相比，早期就诊率低，治疗不当或延误治疗容易发展成慢性中耳炎，危害更大。
隐匿性胆脂瘤型中耳炎还会引起面瘫、脑膜炎、脑脓肿等并发症，严重时可危及生命。
误区3：耳道“出水、流脓”就是中耳炎
除中耳炎外，不少耳科疾病也有“出水”症状。比如外耳道炎，有时可表现为耳道“出水”，伴细菌感染时，会有流脓。
其与中耳炎的主要区别是前者鼓膜完整，无穿孔。此外，外耳道毛囊疖肿破溃、外耳道肿瘤继发细菌感染时，也可有流脓的表现。
以前，由于受医疗技术水平的限制，大多数慢性中耳炎和胆脂瘤型中耳炎患者均采用药物保守治疗。
若确实需要手术，必须在停止流脓半年以上才能实施，否则会影响手术效果。
如今，由于耳科显微技术的发展，反复发作的慢性中耳炎患者即使在化脓期也可以接受手术，不必顾虑流脓是否会影响手术效果这个问题。
由于耳科医生的操作水平有差异，间或有手术后面瘫的报道，且面瘫影响面容易造成较大的社会影响。
由于面神经就走行在中耳鼓室和乳突腔，手术中从面神经表面剥离病灶难免会刺激神经引起水肿，只要及时处理一般不会发生面瘫。
耳显微外科技术越领先的地方面瘫发生的几率也是越低的，一般这种机构的发生率在几百分之一到几千分之一，最后不能恢复的就更少了。
中耳炎病程多较漫长，长期的炎性刺激会影响内耳系统，患者可有不同程度的感音神经性听力损害及耳鸣。
手术虽可完全清除病灶和重建听骨，但仅能部分或大部分恢复因听骨损害、鼓膜穿孔引起的听力下降，对感音神经性听力损害无效，也不能直接减轻耳鸣症状。
这种观点比较片面，中耳炎的治疗方法很多，并非吃吃抗生素那么简单。
比如，分泌性中耳炎患者主要针对病因（如鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染等）进行治疗，可选用滴鼻剂、中成药、抗生素等药物急性中耳炎患者除用抗生素外，有耳痛的患者还需要用滴耳剂；慢性中耳乳突炎反复发作者、胆脂瘤型中耳炎患者应尽早手术。
中耳炎反复发作、迁延不愈的主要原因是药物治疗不能彻底清除炎性病灶，鼓膜未修复导致中耳鼓室进水、继发炎症。
随着耳科显微技术的发展，部分中耳炎，如慢性中耳乳突炎和胆脂瘤型中耳炎，可通过手术达到根治的目的。
预防耳道进水仅对慢性中耳炎、鼓膜穿孔者有一定效果，对其他类型的中耳炎效果甚微。
比如，分泌性中耳炎和急性细菌性中耳炎，由于其发生与连通鼻子和耳朵的结构——咽鼓管的阻塞有关，故一切易导致咽鼓管阻塞的疾病均需防治，如鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、急性上呼吸道感染、鼻腔肿瘤、儿童增殖体肥大等。
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