是的。

虽然鼻窦藏在很里头，但儿童鼻窦炎诊断的主要依据就是病史、症状特点，以及对鼻腔、咽部的查体，一般都不需要做特殊的检查。
 

在急性上呼吸道感染（如感冒）后，出现鼻塞、鼻涕、鼻音重、鼻涕倒流、咳嗽等症状，且症状持续时间超过10天还没有明显缓解。

鼻窦炎的鼻涕，可以是各种各样的粘涕，以粘稠的白色、黄色或绿色鼻涕为主。而鼻涕倒流则可能刺激咽喉，引起咳嗽（多数情况下有痰）、咽喉痰音。当症状不典型时，可能只有粘稠鼻涕不易流出，以及咽喉痰音、清嗓子等轻微症状。（这种情况有可能要做鼻内镜等检查来帮助诊断）

所以医生需要看看鼻子和喉咙：其实是鼻涕，但不一定每个鼻窦炎孩子都有并排除下呼吸道疾病引致的咳嗽。

再结合详细的「病史」询问，基本上就可以诊断鼻窦炎了。

不一定。

鼻窦炎的孩子可以出现脓涕，但并非所有脓涕都是鼻窦炎引起的。

咱们平时给孩子诊断的「急性鼻窦炎」，也就是需要进行针对性治疗的、由细菌感染引起的那种鼻窦炎，确实会出现黄绿色脓涕。

但是呢，病毒感染侵犯鼻窦时，也可以产生黄绿色脓涕。许多成年人都有过这样的体验：感冒时会有两三天的鼻涕是黄色、绿色的脓涕，然后很快就自行转为清涕，接着感冒就痊愈了。

这种“来去匆匆”的脓涕，不足以诊断细菌感染。虽然也算是“鼻窦发炎”，但是这种病毒感染引起的“鼻窦炎”，因为具有自限性，一般也当作感冒处理，因此不专门去诊断“病毒性鼻窦炎”，不专门去治疗。 

还有些“好奇宝宝”给鼻子里塞了异物，异物停留在鼻子里时间长了也会刺激鼻腔粘膜，引起单侧鼻孔异味，有时还会有黄色、绿色脓鼻涕流出来，这种脓涕也不属于鼻窦炎。

别担心，可以好。

先回顾一下鼻窦炎是怎么发生的—— 咱们所说的鼻窦炎，通常泛指细菌性鼻窦炎，是由细菌感染引起的。细菌在我们周围的环境中无处不在，甚至在我们身体的某些部位也有正常定植菌的存在。

 健康状况下，我们的鼻腔鼻窦粘膜对于各种病原体有一定的防御能力，虽然咱们并未生活在绝对无菌的真空环境中，也不至于总被细菌感染而生病。

 出现感冒或者其他一些诱因时，鼻腔鼻窦粘膜的屏障功能变得比较脆弱，这时如果接触到一些细菌，尤其是接触到一些有害的致病菌时，这些细菌就可能从呼吸道进入、侵袭鼻窦，而小朋友的鼻腔鼻窦结构尚未发育完全，分泌物排出不畅，病原体也更容易在鼻窦里“安营扎寨”、肆意繁殖而引起鼻窦炎。

在引起鼻窦炎的各种诱因当中，包括感冒在内的各种「急性上呼吸道病毒感染」是最主要的危险因素。在小朋友当中，平均下来每10次上呼吸道病毒感染就会有一次继发鼻窦炎。 

刚上幼儿园的小朋友，之前的生活环境相对比较单纯、干净，小小的身体对于许多病原体都毫无抵抗力，到了复杂的集体环境中，小朋友们手卫生又做不好，只要有一个孩子有呼吸道感染，难免会出现“一人生病，全班中招”，呼吸道屏障屡屡受挫，鼻窦炎也就非常容易反复发作。

 鼻窦发育的起始、持续时间，根据解剖部位不同而不同。大多数人的鼻腔和鼻窦到12岁时已接近成人比例。随着孩子年龄增长，鼻腔鼻窦结构逐步发育完善，含有病原体的分泌物也更不容易积攒在鼻窦窦腔里；而孩子小小的身体在经历了许多病原体的洗礼后，也产生了越来越丰富的抗体，呼吸道抵御病原体侵袭的能力也越来越强，慢慢地也就不那么容易在感冒后继发鼻窦炎了。

大规模的临床研究发现，儿童急性鼻窦炎在2岁以后开始逐渐增多，多发生于4-7岁时，之后鼻窦炎的发生率就开始下降。因此，从大的趋势来讲，可以认为鼻窦炎是小朋友幼年时期阶段性的疾病，是小孩子自身免疫系统成长成熟过程中必经的考验。 而具体到每一次鼻窦炎发作，也是可以快快的治愈的。只要做到两点：

1. 规范治疗；

2. 尽量避免新的感染的打击。