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一文搞懂 过敏性鼻炎与哮喘的关系!

2023 - 04 - 11  17 : 18 : 58     浏览次数:132


相伴大致就是:孩子依偎在老人前;爱人们比翼双飞;或者是朋友间的患难与共、相濡以沫。关于相伴,不管是晴天或者阴雨,似乎都能够给我们带来温暖。可是说到过敏性疾病间的伴发,我们只能说:“幸福是他们的,我什么也没有!”  

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过敏性鼻炎与哮喘

到底有什么关系?

过敏性鼻炎

过敏性鼻炎通俗来说指接触了外源性的抗原(俗称过敏原)而产生的鼻炎。

 

指特应性个体接触变应原后,主要由IgE介导的介质(主要是组胺)释放,并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病

 

支气管哮喘

支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的气道慢性炎症为特征的异质性疾病,这种慢性炎症与气道高反应性相关,通常出现广泛而多变的可逆性呼气气流受限,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,强度随时间变化。

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过敏性鼻炎发病部位为上呼吸道,支气管哮喘发病部位为下呼吸道。上呼吸道受到外界过敏原侵入机会更多也更直接,因此上呼吸道感染的概率较下呼吸道更高。

 

所以过敏性鼻炎发病率明显高于支气管哮喘,也说明了一般情况下,过敏性鼻炎的发病要早于支气管哮喘。

调查显示

流行病学调查证实,过敏性鼻炎患者中的哮喘发病率较正常人高4-20倍;正常人群中哮喘发病率约为2%-5%。

 

近年研究表明,70%-90%的哮喘患者伴有过敏性鼻炎;40%-50%的过敏性鼻炎伴发支气管哮喘。

 

甚至有人认为超过60%的过敏性鼻炎可能发展成哮喘或伴有下呼吸道症状。

目前世界变态反应组织(WAO)及Allergy & Clinical Immunology International 杂志和International Archives of Allergy and Immunology杂志正式提出采用过敏性鼻炎-哮喘征的诊断术语。即同时发生临床或亚临床的上呼吸道过敏(过敏性鼻炎)和下呼吸道的过敏性症状(哮喘)。

有过敏性鼻炎的人

会容易得哮喘吗?

根据《过敏性鼻炎诊断和管理指南》及《过敏性鼻炎对哮喘的影响》的报告中强调上下呼吸道炎症反应的一致性,提出过敏性鼻炎与过敏性哮喘是“同一气道,同一疾病”的概念。当鼻部有炎症时,刺激黏膜组织引起神经反射,使气管收缩痉挛,导致哮喘发生。

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在过敏性鼻炎发作时,多为打喷嚏、流鼻涕症状,鼻腔常会有很多鼻涕,阻塞通气。这时人会习惯性地张口呼吸,空气中的污染物、过敏原就会直接对气管产生刺激,进而引发哮喘。


      另有研究发现,鼻腔内的炎性物质会被吸入,或者流入气管里,导致气管过敏,发生哮喘。

如何避免过敏性鼻炎

/哮喘发作?

在两者的治疗上,首先要明确过敏源,避免接触相关的过敏源,比如花粉、宠物、沙发垫、地毯等,如果容易季节性过敏应该提前预防性用药。

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 其次治疗一定要规范。哮喘患者应该注意监测病情变化,如果反复出现气短、胸闷的情况应及时到医院检查,在医生指导下调整用药,尽量防止哮喘发作。

 

过敏性鼻炎不仅容易引发支气管哮喘,也常使哮喘难以控制和管理。因此如果你过敏性鼻炎的炎症局限于上呼吸道的时候就应采取有效的治疗措施,防止发展为哮喘。

 

如果已经发展成哮喘,那在治疗哮喘的同时,别遗忘了过敏性鼻炎的治疗!

 

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