听众1：

我是一名宝妈，因为我白天睡得很少，晚上要喂奶，老公不怎么帮忙，所以总和我老公吵架，容易生气，前段时间我发现脖子有点肿，吃东西的时候堵得慌，去医院检查才知道得了甲状腺结节，医生说这和我生气有很大的原因。我想问甲状腺结节真的是被气出来的吗？如果放任不管结节，会不会变成甲状腺癌？

姚行齐教授：

首先吃药是无法消除结节的，可以选择做消融手术消除它。现在没有直接证据说生气会引起甲状腺疾病，但生气的时候会引起内分泌的改变，甲状腺作为一个内分泌器官，它可能使甲状腺的腺液细胞处于亢奋的状态，就有可能导致内分泌的改变，导致细胞学形态的改变，这只是间接的，并不是你一生气，脖子就会很粗，但还是有某种方面的关联。有一部分的结节是有癌变的倾向的，所以呢还是及早在医院里做一个细针穿刺，细针穿刺可以明确，假如是未分化性甲状腺癌，早期手术的效果是非常好的！

听众2：

我因为最近咳嗽，去医院检查，医生说我是有甲状腺结节，但是说我属于良性的结节，不用太担心。等发展到一定程度再去安排手术治疗，我想知道为什么现在不能治疗，非要等到它长大了再去手术呢？

姚行齐教授：

一般大于一公分，10乘10毫米，这样的结节要引起重视。小的结节或者是多发性的结节，可以观察。如果你已经开始咳嗽，建议到医院去看一看结节在什么位置。有的靠近的神经，有的靠近的血管，它的处理方式都是不一样的。现在甲状腺消融手术方法会在B超的引导下，可以通过很准确的，很细的针到达结节的核心部位，抽取部分细胞来进行细胞髓检查，如果是良性的疾病的话，就可以通过消融手术方法，微波或者射频消融，把结节破坏掉，完全把它消除，同时颈部也不留疤痕，甲状腺的功能都能够得到有效的保护。

听众3：

我家孩子今年两岁，他打呼噜可以用“鼾声如雷”来形容，感觉还有短暂的闭气，感觉他呼吸非常困难，带到医院做检查，医生说他是腺样体肥大引起的打鼾，建议我们手术治疗，我想咨询腺样体肥大等到孩子几岁做手术比较好？

姚行齐教授：

明显的鼾声如雷，估计腺样体把后鼻孔堵住了一大半，吸气气道的后端完全被堵住，这就导致必须要用力去吸气，从而会引起牙齿排列不齐，就是我们所说的腺样体面容。因为长期张嘴呼吸，面部牙槽骨改变，导致面部往中线去突出，并且因为呼吸道没有阻力，肺泡得不到有效的气体交换，永远都是半缺氧状态，大脑就会得不到有效发育，影响孩子的智力。如你所说已经是鼾声如雷，我还是建议手术，上上个星期，我自己做了一个两岁六个月的大小的孩子，手术非常成功。建议孩子症状重的时候，还是要及早手术治疗。鼾声如雷这种情况下，不光是腺样体大，可能扁桃体也很大，现在消融手术是可以既保留扁桃体的免疫功能，同时又把它有害的那一部分，把它有效的消融掉。

听众4：

我的孩子16岁，她说喉咙总有痰，吞也吞不下去，以前去县医院看过，县医院用很长很细的针伸到喉咙里面，说喉咙里有一点点东西，我就问问这一点点东西怎么办，医生说不要紧不管它，我就想问一下，这个到底需不需要治疗？

姚行齐教授：

你所说的他检查用的很长的一个，我估计是一个纤维喉镜，但你说的一点点东西，我不知道您指的什么。并且现在没有看到他的片子，我就只能猜测一下啊，分析一下他可能就是鼻后滴漏综合症，因为鼻腔里是有分泌物的，分泌物会不停的分泌，不停的被你吞下去，但当鼻腔分泌物在向喉咙下排的过程中，通道出现阻物，比方腺样体肥大、咽后壁的淋巴滤泡增生、下鼻甲后端的肥大都可以引起这个鼻腔的分泌物下不去，下不去就会不停的清嗓子，“清嗓子”没有大的危害，但对于孩子的形象，孩子自信心的培养有一定影响，如果确诊为鼻后滴漏综合症，是可以通过微创手术来解决的，手术可以选择周五来做，周末休息两天就可以了，星期一可以正常上学了。 

听众5：

我家小孩16岁，喜欢吃辣条，垃圾食品，不吃饭。前段时间她说吃东西都咽不下去了，声音也变的嘶哑，我们赶紧把她送到医院检查，医生就说这是单侧甲状腺癌，并说，是由于生活习惯和饮食不规律等种种因素引起的，但我有点不敢相信，难道吃点零食真的会引起甲状腺癌吗？甲状腺癌切除手术后，还要注意些什么呢？

姚行齐教授：

这种癌症，如果只有一边看它的大小，我们有专门手术方案，是要有国家的行业里是有甲状腺癌，分化性甲状腺癌的这种手术指征、手术方法都是比较严格，同时也比较规范的，那么到了一定大小以后是要做甲状腺全切，假如是甲状腺全切，孩子才16岁，那这个时候是要做一个终身的甲状腺治疗，就是终身服药的治疗，愈后也是比较好。假如他的包块比较小，可以保留甲状腺的一侧的腺叶或者1/3的腺叶，那么后期就不需要什么治疗了，就定期复查就行了。

一个小时的节目虽然很快就结束了，但还是有很多收听节目的观众在节目后给我们打来了电话，咨询甲状腺各种问题，我们也做了解答。偷偷告诉大家，我院姚行齐教授每月都会参与《邦华导医》的电话问诊直播，有耳鼻喉疾病方面需要咨询的患者朋友可与专家连线互动答疑哦！