近日，民生医院管理学院再次开课，钱江平院长分别在武汉、成都、保定、沈阳、郑州就医疗机构依法执业、医院感染相关知识、医疗纠纷预防和处理条例、医疗器械临床使用安全管理、医疗安全不良事件上报制度和流程、医疗废物管理等问题进行深入探讨。

　　讲师简介

　　

    钱江平

　　武汉大学医学部(原湖北医科大学)临床医学学士，副主任护师，主治医师，河南省医疗质量和安全管理委员会委员，中国研究型医院学会眩晕医学专业委员会委员，中国非公立医疗机构协会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会委员。国内期刊发表文章十余篇，参与《自救与互救》一书编写工作，申报国家专利一项。从事医疗质量和安全管理及临床教学工作二十余年。

　　01   医疗质量和医疗安全管理

　　

        首先，钱江平院长罗列了近年来国内发生的几起严重的医疗安全事件，这些事件反映出一些医院在发展中没有正确处理好外延性拓展与内涵性建设的关系，忽视内部管理;反映出医院管理者和医务人员对医疗安全不重视，对规章制度工作措施贯彻不力、落实不到位;同时也暴露出医院在医疗风险管理。

　　在医疗技术方面，她表示，人是决定医疗质量的首要因素，技术是医疗质量的根本，制度是医疗质量管理的准则。医务人员要严格遵守十八项医疗质量安全核心制度，才能为医院的长远发展提供保障。

　　

在医疗安全管理方面，钱江平院长提出了医疗安全管理新观念：我们要主动从医疗纠纷案例中、从管理制度和工作流程中、从医疗安全(不良)事件中寻找医疗安全管理各个环节中存在问题，通过制度的完善流程的改造，进行医疗安全持续质量改进，保障患者安全。并积极上报异常不良事件，完善医疗事件预警机制。

　　02　医疗机构药事管理质量控制

　　

         针对医疗机构药事管理质量控制，钱江平院长表示，医院需要设立药事管理与药物治疗学委员会及若干相关的药事管理小组，职责明确，并建立相应工作制度和管理制度。

　　特别是在特殊药品的管理上，一定要严格执行麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊药品的使用管理制度。

　　除此之外，医院还需定期召开质量与安全管理会议，对质量与安全管理进行检讨，对药学质量与安全进行总结分析，每季度至少一次。

　　03　医疗器械临床使用安全管理

　　

       2019年3月15日，国家卫生健康委公布《医疗器械临床使用管理办法(征求意见稿)》，涵盖了医疗器械临床使用关键环节，构建医疗机构医疗服务中涉及医疗器械临床使用行为的全过程监管体系。

　　钱江平院长详细的对此《办法》进行了细致的解读，并表示：医疗器械的安全有效使用直接关系医疗安全和人民群众身体健康，所以本次《医疗器械临床使用管理办法(征求意见稿)》透出“追责将更严厉”。

　　04　职业暴露防护与处置

　　

       当然，医务人员做好本职工作的前提是自身的身体健康。所以，在日常工作中，医务人员的职业暴露防护与处置就显得格外重要。

　　目前，中国的艾滋病感染率呈上升趋势(年轻化、老龄化)。医务人员接诊HIV感染者和艾滋病患者逐渐增多。但医务人员对HIV知识，尤其是职业暴露相关知识未普及，从而医务人员已成为因职业感染HIV的一个高危人群。所以，医务人员要按照《职业病防治法》的规定做好预防措施。如若发生职业暴露，应紧急局部处理，并向医院报告。

       此次授课让所有参与的医院管理人员和医务人员受益匪浅，最后，钱江平院长也向各个医院给出了发展建议，尤其要做到几个升级：实现医院管理升级、学科建设升级、专家结构升级、服务质量升级、公益援助升级等，才能让医院可持续发展。