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什么是小儿鼾症
2023 - 04 - 15 03 : 41 : 02 浏览次数:192
人在睡觉时主要是靠鼻子呼吸,当鼻咽部通气的径路受到阻塞时就会出现打鼾现象。打鼾也就是我们通俗说的打呼噜,当白天劳累了或玩的累了以及睡眠的姿势、枕头不合适时,入睡后发生的轻微的鼾声是正常的睡眠现象。但是经常打呼噜并持续几个月,就是某种疾病的信号。小儿睡眠打鼾常见的原因是腺样体肥大和扁桃体的过度肥大。
腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,位于鼻咽部顶部与咽后壁处,也就是在鼻腔后面,咽部上边,它跟扁桃体一样属于淋巴组织,表面呈桔瓣样。腺样体在出生后随着年龄的增长而逐渐长大,2~10岁时为增殖期,2-6岁为增殖旺盛的时期,到青春期以后逐渐开始萎缩。正常大小的腺样体对孩子是毫无影响的,大多数孩子不会出现呼吸道梗阻的症状。但如果腺样体过于肥大,就会出现夜间打鼾,张口呼吸等一系列的症状进而影响到他们的身心健康。什么原因导致孩子的增殖体异样肥大的呢?
1、腺样体反复发炎可以出现反应性增生。
2、慢性鼻炎、鼻窦炎的分泌物长期反复的刺激而使腺样体增生肥大。
3、过敏因素导致局部水肿而使腺样体肥大。
4、遗传因素。常常这样孩子的父亲或母亲小时也有相似的症状或也曾做过扁桃体和腺样体的切除手术。
同样扁桃体肥大也可以引起小儿打鼾。扁桃体也叫扁桃腺,长在咽部两侧。它对人体有着一定的防御和抵抗外界病菌侵入的功能,也就是通常说的免疫功能。扁桃体的大小因人而异,有的小儿扁桃体稍大,有的则小一些,但都不是病态。但是如果小儿的扁桃体过度肥大,以致于两侧扁桃体几乎相碰,堵满咽腔,造成呼吸不畅这就为病态了。这样的孩子安静的时候出气很粗,稍微活动一下就喘,吃饭吞咽也慢,说话就象含着东西在说。每到晚上睡觉时,张口呼吸,也会发出打呼噜的声音。常常扁桃体肥大的孩子也伴有腺样体肥大。这种情况就称为儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。简称小儿鼾症。
通过什么检查才能知道腺样体和扁桃体肥大呢?一般的耳鼻喉科的专科检查就可以了解扁桃体的大小,腺样体则要经过鼻咽侧位拍片和纤维鼻咽镜的检查来诊断。现在多导睡眠监测在儿童睡眠呼吸道梗阻的诊断上有其不可替代的作用。通过整夜观察脑电、呼吸、心率、血氧饱和度、鼾声、胸腹运动等,确为上气道阻塞的程度提供了准确的数据,也为治疗方法的选择及其观察疗效提供了有利的依据。
小儿打呼噜应该怎样治疗呢?引起小儿鼾症主要的原因是腺样体肥大和扁桃体肥大,所以手术切除腺样体、扁桃体是治疗小儿鼾症的主要方法。对于没有颅面畸形或神经系统疾病的病人,手术有效率为90%以上。这与成人有很大差异。对于扁桃体和腺样体肥大,传统的观念是4岁以后再进行手术,这主要是考虑到其免疫功能的问题。但是当孩子出现了严重的睡眠呼吸阻塞的现象就应该切除扁桃体和腺样体,以缓解呼吸困难,而不必太顾及年龄。另外人体起免疫功能的还有脾脏,骨髓和小儿胸腺,这些是人体的重要的免疫器官,当扁桃体切除了这些脏器将起到代偿功能。
上文详细讲解了什么是小儿鼾症,详细大家已经有了初步了解了,如果还有任何疑问,可以在线咨询。武汉民生耳鼻喉医院医师提醒患者,对于小儿鼾症尽早考虑手术治疗,千万不要等到孩子出现智力发育不健全或者其它严重后果时才去就医。一般来讲,鼾症患儿到了3周岁就可以进行手术治疗。
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