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过敏性鼻炎与应变原的关系

2023 - 01 - 12  17 : 37 : 01     浏览次数:200

  过敏性鼻炎即变应性鼻炎,是指特应性个体接触变应原后主要由IgE介导的介质(主要是组织胺)释放,并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。  

  过敏性鼻炎发生的必要条件有三个:

  1、特异性抗原即引起机体免疫反应的物质。

  2、特应性个体即所谓个体差异、过敏体质。

  3、特异性抗原与特应型个体二者相遇。     变应性鼻炎是一个全球性健康问题,可导致许多疾病和劳动力丧失。  

  过敏性鼻炎与应变原的关系是什么?

  变应原是诱导特异性IgE抗体并与之发生反应的抗原。它们多来源于动物、植物、昆虫、真菌或职业性物质。其成分是蛋白质或糖蛋白,少数是多聚糖。变应原主要分为吸入性变应原和食物性变应原。吸入性变应原是变应性鼻炎的主要原因。  

  生活中的变应源

  一、螨:在亚热带和热带地区主要的螨为屋尘螨、粉尘螨等。屋尘螨以人类皮屑为食,并主要生活在床垫、床底、枕头、地毯、家具及绒毛玩具中。在热(20摄氏度以上)且潮湿(相对湿度大于多数)的环境中繁殖快。屋尘螨变应原包含在其排泄物颗粒中,当沾染的织物被碰动后,这些颗粒便暴露于空气中并能够很快再次沉积下来。空气中的螨变应原浓度与变应性鼻炎的发病有关。

  二、花粉:风媒花粉由于飘散量巨大且能远距离传输,因而可影响远离花粉源数百公里的人群。虫媒花粉只有直接接触才会致敏,如农艺师和花店店员。花粉的致敏能力随季节、地理位置、温度和植物种类而变化。大多数花粉致敏者会患有结膜炎。

  三、动物皮屑:动物的皮屑及分泌物携带致敏原。猫、狗变应原在室内尘土和家具装饰中广泛存在。

  四、真菌变应原:霉菌向室内、外环境中释放变应原性孢子,湿热环境生长迅速。

  五、蟑螂变应原:变应原见于其粪便及甲壳中,颗粒较大,不在空气中播散。

  六、食物变应原:在变应性鼻炎不伴有其它系统症状时,食物变态反应少见。另一方面,在患者多个器官受累的情况下,食物变态反应常见。对婴儿来说,多数是由牛奶和大豆引起的;对成人来说常见食物变应原包括:花生、坚果、鱼、鸡蛋、牛奶大豆、苹果、梨等。  

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  过敏性鼻炎日常保健还应注意以下几点:

  一、鼻过敏者须避开过敏原。如花粉,家中尘螨、毛毯或动物皮屑等。

  二、平时少食用冰凉食品或较寒性食物。如冷饮、冰激凌、可乐、冰凉水果、苦瓜、大白菜等。

  三、周围环境的调节。在空调环境时间不宜过长,电扇不宜直吹。

  四、偏冷天气的自我保暖。早晨起床后,可用手按摩迎香穴至发热,再喝杯温开水,外出注意防寒保暖。

  五、用温水清洗鼻腔。  

  【治疗技术】杰西等离子神经阻断系统——微创手术治疗过敏性鼻炎

  武汉民生耳鼻喉医院引进“杰西等离子神经阻断系统”治疗过敏性鼻炎,采用等离子刀头,对患者的筛前、翼管、蝶腭神经进行选择性或同时阻断,降低鼻腔副交感神经的敏感度,受广大患者青睐。  

  治疗方法对比  

  【技术优势】低温等离子技术优势明显:

  1、清晰视野、阻断神经:杰西等离子神经阻断系统,这一手术是在鼻内窥镜的定位显示下,病变部位清晰呈现一目了然,避免了对病情的误诊误治,方便操作。运用微创等离子刀,对患者的筛前、翼管、蝶腭神经进行选择性或同时阻断,降低鼻腔副交感神经的兴奋性,减轻鼻黏膜血管、神经和腺体的反应性,减少鼻腔阻力,改善鼻腔通气功能;抑制过敏原机体释放组织胺。

  2、不损伤周边组织:手术过程中,对周边的其它鼻部疾病进行清理,对肥厚性鼻炎的鼻甲处进行消融处理,恢复鼻腔通气引流,消除打喷嚏、流鼻涕、鼻痒鼻塞等症状,达到有效治疗过敏性鼻炎的目的。

  3、伤口小:手术保证了鼻腔功能,健康新生粘膜具有正常的防御和屏障功能;整个操作过程中出血较少、病人痛苦小。

  4、安全:手术时间大概30分钟,创伤小,痛苦轻,在临床上较易为患者接受,是目前治疗过敏性鼻炎较为理想的方法。  

  【手术医师】

  杨成江 主任医师,民生耳鼻喉医院业务院长。[点击直接咨询杨院长]

  从事耳鼻喉科临床与科研工作30余年,具有两万例鼻内窥镜手术成功经验。擅长运用鼻内窥镜开展各种鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦囊肿、鼻腔肿瘤等病的微创治疗。  

  武汉民生耳鼻喉医院是三级耳鼻喉专科医院,专业治疗耳鼻喉疾病,现开设有鼻科、耳科、咽喉科、鼾症、小儿耳鼻喉科、外耳再造等多个特色科室,竭诚为患者服务。

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