过敏性鼻炎的诊断依据是什么_武汉民生耳鼻喉专科医院-湖北省市临床重点专科-湖北科技学院附属耳鼻喉医院

过敏性鼻炎的诊断依据是什么

2023 - 04 - 17 09 : 56 : 27 浏览次数：58

　　过敏性鼻炎又称作“变应性鼻炎&rdquo，是鼻腔粘膜的变应性疾病。临床主要表现为受外界环境因素如尘螨、花粉等刺激而导致免疫系统的失衡，引发鼻痒、鼻塞、流清水样涕和打喷嚏等症状。过敏性鼻炎严重影响人们的学习、工作和生活，如果不经过及时治疗，大约30%的过敏性鼻炎会逐渐发展为支气管哮喘，所以过敏性鼻炎是哮喘发生的一个重要危险因素。

　　季节型过敏性鼻炎：主要的过敏原产生于植物授粉的季节，使病人症状恶化的原因乃因授粉季节，导致病人过敏的花粉量增加。

　　年型过敏性鼻炎：通常由常年存在的过敏原引起如：尘蹒、霉菌、蟑螂、动物的皮毛等，全年型的病人在冬天时因在室内待得久，暴露在抗原时间增加，症状可能会恶化，但也因各抗原会随著季节变化增减，症状也会随季节有所变化。有疑惑？免费咨询

　　过敏性鼻炎的诊断依据是什么?过敏性鼻炎的诊断主要依靠病史、症状和免疫学检查，详细的现病史对过敏性鼻炎的诊断、鉴别诊断、判断严重程度和治疗预期效果的评价是非常重要的。

　　一、具有典型的过敏症的病史(包括过敏性疾病家族史、本人婴幼儿湿疹或哮喘病史)和典型的临床症状。

　　二、过敏性鼻炎症状的主要表现为鼻痒、喷嚏频频、流清鼻涕、鼻塞等症状，这些症状可自行或经治疗后消失。但临床医生应该注意这些症状并不一定都是过敏性的，过敏性鼻炎患者往往伴有过敏性结膜炎的症状如眼痒、流泪等。

　　三、特异性诊断性检查

　　1、变应原皮肤试验：主要观察皮试后的速发相过敏反应，是目前变态反应学界中的主要诊断方法。变应原皮肤试验可以在短时间内同时一次提供多种变应原的试验结果，简捷方便，是作鼻粘膜激发试验前筛选可疑过敏原的主要方法，也是诊断过敏性鼻炎的主要指标之一，各种变应原皮试组合可以根据当地的实际情况来决定，如常见变应原组、花粉组、吸入组、食物组等，皮试结果可疑时，可以根据病史和皮试结果选择相应变应原进行特异性鼻粘膜激发试验或特异性IgE检测。如操作适当，它对诊断过敏性鼻炎等变态反应疾病的诊断具有重要的参考价值，应当注意的是，由于皮试的操作方法和对结果的评价方法较为复杂，故应由经专门训练的医务人员施行。

　　2、血清过敏原特异性IgE测定：通过放射变应原吸附试验，酶联免疫吸附试验等测定患者血和鼻分泌物有无特异性IgE，可作确诊过敏性鼻炎的依据，并辅助确定患者的变应原种类。其诊断价值与变应原皮肤试验相似。

　　3、过敏原鼻激发试验：常用于临床研究，较少用于临床诊断，它对临床诊断可能有一定价值。

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那么，过敏性鼻炎应该如何治疗?

　　武汉民生耳鼻喉医院引进“杰西等离子神经阻断系统”治疗过敏性鼻炎，采用等离子刀头，对患者的筛前、翼管、蝶腭神经进行选择性或同时阻断，降低鼻腔副交感神经的敏感度，受广大患者青睐。

　　该治疗方法的优势：

　　1、清晰视野、阻断神经：杰西等离子神经阻断系统，这一手术是在鼻内窥镜的定位显示下，病变部位清晰呈现一目了然，避免了对病情的误诊误治，方便操作。运用微创等离子刀，对患者的筛前、翼管、蝶腭神经进行选择性或同时阻断，降低鼻腔副交感神经的兴奋性，减轻鼻黏膜血管、神经和腺体的反应性，减少鼻腔阻力，改善鼻腔通气功能;抑制过敏原机体释放组织胺。

　　2、不损伤周边组织：手术过程中，对周边的其它鼻部疾病进行清理，对肥厚性鼻炎的鼻甲处进行消融处理，恢复鼻腔通气引流，消除打喷嚏、流鼻涕、鼻痒鼻塞等症状，达到有效治疗过敏性鼻炎的目的。

　　3、伤口小：手术保证了鼻腔功能，健康新生粘膜具有正常的防御和屏障功能;整个操作过程中出血较少、病人痛苦小。

　　4、安全：手术时间大概30分钟，创伤小，痛苦轻，在临床上较易为患者接受，是目前治疗过敏性鼻炎的较为理想的方法。

推荐医师：

　　杨成江 主任医师，民生耳鼻喉医院业务院长。 [免费咨询预约医师]

　　从事耳鼻喉科临床与科研工作30余年，具有两万例鼻内窥镜手术成功经验。擅长运用鼻内窥镜开展各种鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦囊肿、鼻腔肿瘤等病的微创治疗。现担任世界内镜医师协会中国协会耳鼻喉科内镜与微创专业委员会委员、卫生部医管司内镜临床诊疗质量评价医师委员会委员、中国医师协会内镜医师分会委员。

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