外耳炎、中耳炎都可引起耳痛

　　耳朵痛有两种可能，一种可能是耳朵局部有病，而另一种可能是身体别的部位有病、放射到耳朵，称为放射性耳痛。凡是外耳炎、中耳炎、乳突有病，都会引起耳朵痛。

　　外耳病变：如果是耳郭疱疹、湿疹、局部感染红肿，小儿诉说耳痛，家长比较容易发现病变部位。如是外耳道异物，特别是小虫在外耳道内扑动，小儿会感到耳痛、惊恐、有响声;如是外耳道炎或外耳道疗引起的耳朵痛，家长可以看到外耳道有红肿，甚至过分肿胀而引起外耳道口被封堵。如在游泳或洗头、洗澡后耳朵进水将盯聆泡胀了也可引起剧烈耳痛，如果是挖耳屎损伤外耳道后继发感染，那耳痛很剧烈，外面看不见，以上两种情况一定要耳科医师检查才能发现。

　　中耳病变：主要是中耳炎及乳突炎，可发生剧烈耳痛。年长儿会诉说是刺痛、钻痛，并伴有随脉搏跳动的跳痛，夜间尤剧，小儿转辗不安，待鼓膜穿孔或乳突内脓液向邻近部位流出，耳痛会减轻或消失。

　　因此，脓液末流出来时很难诊断。如果小儿有发热、全身不适、听力减退，加上耳朵痛，就应想到中耳炎或乳突炎;如果小婴儿不会诉说耳朵痛，除了发热外，还有烦躁、哭闹哄不住，一夜眠不安，不吃奶，摇头，用手抓耳，应请耳科医师检查。

　　如是放射性耳痛，则虽有耳朵痛，但耳科检查发现耳朵是好的。耳郭、外耳道、中耳、乳突都正常，那就有可能痛在耳朵而疾患在其他部位。是因为病变刺激神经，经神经反射弧延至耳部所致。

　　外耳炎一般为弥漫性外耳炎、泳者耳和外耳道疖。不同的症状的治疗方法不一，一般治疗方法可采用以下几种：

　　1、泳者耳

　　可用1:1酒精和醋的合剂在游泳后立即冲洗耳道予以预防。酒精有助于除去耳道内的水分，而醋可改变耳道内的pH。除非有扩散的蜂窝织炎或其他感染向外耳道皮肤以外扩散的迹象外,很少必要行全身抗生素治疗。

　　2、弥漫性外耳炎

　　局部用抗生素及皮质类固醇有效.

　　3、外耳道疖

　　应让其自行溃破引流,因切开排脓可导致耳廓软骨膜炎的发生。用口服抗链球菌的抗生素治疗。局部使用抗生素常无效.为止痛,有必要应用止痛剂