小儿急性化脓性扁桃体炎如何诊断?_武汉民生耳鼻喉专科医院-湖北省市临床重点专科-湖北科技学院附属耳鼻喉医院

小儿急性化脓性扁桃体炎如何诊断?

2023 - 01 - 01 18 : 51 : 48 浏览次数：83

　　小儿急性化脓性扁桃体炎如何诊断?

　　小儿急性化脓性扁桃体炎如何诊断?急性扁桃体炎是腭扁桃体的急性非特异性炎症，常伴有程度不等与范围不一的急性咽炎，多见于儿童及青壮年，在季节更替，气温变化时容易发病。临床上可分为充血性和化脓性两类。

　　小儿急性化脓性扁桃体炎如何诊断?急性化脓性扁桃体炎主要为细菌感染所致，常见致病菌为乙型溶血性链球菌。病变较重，范围可波及扁桃体隐窝、扁桃体实质，严重者可穿过扁桃体被膜进入扁桃体周隙。属化脓性病变。

　　急性化脓性扁桃体炎如何诊断?

　　急性化脓性扁桃体炎临床上为常见，症状及体征均比较典型，一般易于诊断。但确定病原菌则不易，须做细菌培养并结合血清学检查来判断。

　　1.起病急骤，常伴寒颤、高热等全身不适症状，婴幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡。

　　2.咽痛剧烈，吞咽困难，疼痛常放射至耳部。

　　3.扁桃体充血肿大，隐窝口有黄白色脓点。脓性分泌物多直接融合成假膜，但不超出扁桃体范围，易于拭去，不留出血刨面。

　　4.隐窝口之间的粘膜下可见黄白色斑点，为扁桃体内淋巴滤泡化脓的持征。

　　5.下顿角淋巴结肿大，有压痛。

　　6.白细胞总数增多，中性粒细胞中度增多。

　　7.本病须与咽白喉、奋森咽峡炎、猩红热性咽峡炎、单核细胞增多症性咽峡炎、粒细胞缺乏症性咽峡炎、白血病性咽峡炎等咽部的溃疡膜性病变相鉴别。